Te weinig schildklierstimulerend hormoon

Door een tekort aan schildklierstimulerend hormoon (TSH) gaat de schildklier trager werken. Alle lichamelijke processen worden trager, wat onder meer kan leiden tot een vertraagde hartslag, kouwelijkheid en gewichtstoename.

Hypothyreoïdie

2005_04_ss4-044.jpgAls de hypofyse te weinig schildklierstimulerend hormoon (TSH) aanmaakt, maakt de schildklier te weinig schildklierhormonen aan. De schildklier is dan te weinig actief. Deze aandoening wordt wel hypothyreoïdie genoemd.

Hypothyreoïdie is een veelvoorkomende aandoening. Ongeveer tien procent van de Nederlanders heeft er last van. De oorzaak ligt meestal in de schildklier zelf. Artsen spreken dan wel van primaire hypothyreoïdie. Als de oorzaak in de hypofyse ligt, heet dit secundaire hypothyreoïdie. Deze vorm van hypothyreoïdie is zeldzaam.

Klachten

  • Het schildklierhormoon regelt onder meer de snelheid waarmee bepaalde lichamelijke processen zich voltrekken. Als er te weinig schildklierhormoon is, vertragen deze processen. Een tekort aan schildklierhormoon kan onder meer leiden tot: kouwelijkheid, vertraagde hartslag, gewichtstoename, obstipatie (verstopping), menstruatiestoornissen. Het haar wordt dun en valt uit, de huid wordt ruw en schilferig. Sommige mensen krijgen last van tintelingen in armen en handen (carpale tunnelsyndroom).
  • Somberheid en depressieve klachten komen veel voor.
  • Omdat ook de hersenprocessen vertragen, kunnen mensen met hypothyreoïdie traag en verward overkomen. Er zijn concentratiestoornissen, het spreken gaat traag. Bij ouderen wordt de ziekte wel eens verward met dementie.
  • Als hypothyreoïdie niet wordt behandeld, kunnen er levensbedreigende klachten ontstaan: te lage lichaamstemperatuur, hartfalen, bewustzijnsverlies, vertraagde ademhaling en verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.

Diagnose

Met bloedonderzoek wordt het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon (TSH) en het vrije schildklierhormoon thyroxine (vrij T4) gemeten.

Als het bloedonderzoek uitwijst dat van beide hormonen te weinig aanwezig is, kan dit wijzen op een probleem met de hypofyse. Met een MRI-scan zal de arts proberen uit te zoeken wat er met de hypofyse aan de hand is.

Behandeling

Als hypothyreoïdie niet wordt behandeld, kunnen er levensbedreigende klachten ontstaan: te lage lichaamstemperatuur, hartfalen, bewustzijnsverlies, vertraagde ademhaling en verminderde bloedtoevoer naar de hersenen. Behandeling is dus noodzakelijk.

De behandeling bestaat uit het dagelijks slikken van schildklierhormoon. Dit hormoon vult het tekort aan of vervangt de schildklier.

Meer informatie

Schildklier Organisatie Nederland is de patiëntenorganisatie voor mensen met een schildklieraandoening: 0900 – 899 88 66, www.schildklier.nl.